अपेंडिक्स (Appendix) क्या है? इसके दर्द की पहचान और इलाज कैसे करें
एपेंडिसाइटिस क्या है?
एपेंडिसाइटिस एपेंडिक्स की एक सूजन है, एक छोटी, उंगली जैसी ट्यूब जो बड़ी आंत के निचले दाहिनी ओर से लटकती है। परिशिष्ट का उद्देश्य ज्ञात नहीं है। यह आमतौर पर संक्रमण या पाचन तंत्र में रुकावट के कारण सूजन हो जाती है। यदि अनुपचारित, एक संक्रमित परिशिष्ट फट सकता है और पेट की गुहा में और रक्तप्रवाह में संक्रमण फैल सकता है।
पथरी
एपेंडिसाइटिस प्रत्येक वर्ष में 500 लोगों में से 1 को प्रभावित करता है। उम्र के साथ एपेंडिसाइटिस का खतरा बढ़ जाता है, 15 और 30 की उम्र के बीच चरम पर होता है। बच्चों में पेट की सर्जरी के लिए एपेंडिसाइटिस मुख्य कारण है, 14 साल से पहले हटाए गए प्रत्येक 1,000 बच्चों में से चार की जरूरत है।
लक्षण
एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट दर्द, आमतौर पर पेट बटन के ठीक ऊपर शुरू होता है और फिर पेट के दाहिने निचले हिस्से में चला जाता है
- जी मिचलाना
- उल्टी
यदि आपके पास अपेंडिसाइटिस के लक्षण हैं, तो कब्ज को दूर करने के लिए एनीमा या जुलाब न लें: इन दवाओं से संभावना बढ़ जाती है कि अपेंडिक्स फट जाएगा। इसके अलावा, अपने चिकित्सक को देखने से पहले दर्द निवारक दवाएं लेने से बचें, क्योंकि ये दवाएं एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का सामना कर सकती हैं और निदान को मुश्किल बना सकती हैं।
- पेट में सूजन
- पेट के दाहिने हिस्से को छूने पर दर्द होना
- कम श्रेणी बुखार
- गैस पास करने में असमर्थता
- सामान्य आंत्र पैटर्न में परिवर्तन
निदान
आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास, विशेष रूप से किसी भी पाचन बीमारियों की समीक्षा करेगा। आपका डॉक्टर आपके वर्तमान पाचन लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें आपके सबसे हालिया आंत्र आंदोलनों के बारे में विवरण शामिल हैं: समय, आवृत्ति, चरित्र (पानी या कठोर), और क्या मल रक्त या बलगम के साथ बह गया था।
आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और आपके निचले दाहिने पेट में दर्द की जाँच करेगा। बच्चों में, डॉक्टर यह देखने के लिए देखेंगे कि क्या पूछने पर बच्चा नाभि के ऊपर हाथ रखता है या नहीं, जहां यह दर्द होता है। एक शिशु में, कूल्हों के कूल्हे (छाती की ओर घुटने) और एक निविदा पेट निदान के लिए महत्वपूर्ण सुराग हो सकते हैं।
शारीरिक परीक्षण के बाद, आपका डॉक्टर संक्रमण के संकेतों और एक मूत्र पथ की समस्या से निपटने के लिए एक मूत्रालय के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का आदेश दे सकता है। बहुत छोटे बच्चों में, निमोनिया को नियंत्रित करने के लिए छाती के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है।
प्रत्याशित अवधि
ज्यादातर लोग पेट दर्द के कारण 12 से 48 घंटों के भीतर चिकित्सा की तलाश करेंगे। कुछ मामलों में, निदान किए जाने से पहले कई हफ्तों तक निम्न स्तर की सूजन मौजूद होती है।
निवारण
एपेंडिसाइटिस को रोकने का कोई तरीका नहीं है।
इलाज
परिशिष्ट को हटाने के लिए मानक उपचार है। अपेंडिक्स के फटने के खतरे को कम करने के लिए सर्जरी, को एपेन्डेक्टॉमी कहा जाता है। यदि एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो एक सर्जन अक्सर अपेंडिक्स को हटाने की सलाह देगा, भले ही अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन निदान की पुष्टि न कर सके। सर्जन संचालित करने की सिफारिश एक टूटी हुई परिशिष्ट के खतरे को दर्शाती है यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है, जबकि एक एपेंडेक्टोमी एक अपेक्षाकृत कम जोखिम वाला ऑपरेशन है।
सर्जन अक्सर परिशिष्ट को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का विकल्प चुनते हैं क्योंकि अस्पताल में रहने की औसत लंबाई कम होती है और मानक सर्जिकल दृष्टिकोण की तुलना में रिकवरी जल्दी होती है।
सर्जरी के दौरान आमतौर पर लोगों को एंटीबायोटिक दवा दी जाती है। सर्जरी के अगले दिन तक एंटीबायोटिक जारी रहती है। यदि परिशिष्ट टूट गया, तो व्यक्ति को लंबे समय तक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होगी।
प्रारंभिक एपेंडिसाइटिस वाले लोगों को “एंटीबायोटिक पहले” रणनीति के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब है कि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज, आमतौर पर 24 से 48 घंटों के लिए और फिर 5 – 9 दिनों के लिए मौखिक रूप से।
इस रणनीति के साथ इलाज किए गए मरीजों को करीब से देखने की जरूरत है। यदि वे तेजी से सुधार नहीं कर रहे हैं, तो सर्जरी की जाती है। यहां तक कि अगर लक्षण पूरी तरह से हल हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर बाद में एपेंडेक्टोमी करने की सलाह दे सकता है।
एक टूटी हुई परिशिष्ट के जोखिम से बचने के लिए, अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करें यदि आपको या परिवार के किसी सदस्य को अपेंडिसाइटिस के लक्षण हैं। एपेंडिसाइटिस एक आपातकालीन स्थिति है, और इस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
रोग का निदान
जिन लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है, वे अक्सर दो से तीन दिनों तक अस्पताल में रहते हैं (यदि अपेंडिक्स फट नहीं गया)। जिन लोगों का एपेंडेक्टॉमी होता है वे सामान्य रूप से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
टूटे हुए परिशिष्ट के मामलों में, अस्पताल में रहने की अवधि आमतौर पर लंबी होती है। हालांकि यह दुर्लभ है, एक व्यक्ति एपेंडिसाइटिस से मर सकता है अगर एक टूटा हुआ परिशिष्ट पूरे पेट और रक्त में संक्रमण फैलाता है।